Строение женской мочеполовой системы

Мочеполовая система включает в себя сразу две системы: половую и мочевыделительную. Объединение их в одну говорит о том, что между ними имеется тесная связь.

Функции мочеполовой системы

Несмотря на то что две системы между собой тесно взаимосвязаны, у каждой из них имеются свои функции. Если говорить о выделительной системе, то ее основное предназначение в организме заключается в следующем:

  1. Выделение из организма вредных веществ, которые не только могут поступать внутрь извне, но и образовываться в процессе жизнедеятельности.
  2. Почкам отводится одна из главных ролей в поддержании кислотно-щелочного равновесия плазмы крови.
  3. Участвует выделительная система в поддержании водно-солевого равновесия на необходимом уровне.
  4. Почки не только являются участниками гомеостаза, но и служат местом образования многих биологически активных веществ.

Если происходят нарушения в работе почек, то они не могут в полной мере выполнять свои функции, и организм начинает подвергаться отрицательному влиянию вредных и ядовитых веществ. С одной почкой человек еще может прожить, а вот при проблемах в обеих это практически невозможно.

Половая система принимает непосредственное участие в самом важном процессе для живых организмов – размножении.

Кроме этого, половые железы участвуют в непосредственной выработке половых гормонов, которые важны не только для осуществления репродуктивной функции, но и для работы всего организма в целом.

Уже давно научно доказано, что половые железы осуществляют как внешнесекреторную, так и внутрисекреторную функцию, то есть они являются железами смешанной секреции.

Непосредственное предназначение семенников и яичников – это выработка половых гормонов. В мужском организме вырабатывается тестостерон, а в женском – эстрадиол. Хотя и в женском, и в мужском организме присутствуют оба гормона, только в разном соотношении.

Половые гормоны оказывают влияние на следующие функции в организме:

  • Обменные процессы.
  • Рост.
  • Развитие половых органов.
  • Появление вторичных половых признаков.
  • Гормоны оказывают влияние на работу нервной системы.
  • Под действием этих гормонов происходит регуляция полового поведения человека.

Гормоны синтезируются в половых железах, выделяются в кровь и разносятся по всему организму, оказывая влияние на его работу.

Таким образом, становится ясно, что мочеполовая система в организме человека выполняет достаточно много различных важных функций.

Анатомия мочеполовой системы

Женский и мужской организмы в плане строения выделительной системы практически не отличаются. В ее состав входят:

  1. Две почки.
  2. Два мочеточника.
  3. Мочевой пузырь.

Почки имеют размеры около 10 сантиметров у взрослого человека и похожи по своей форме на фасолинки. Располагаются эти органы на спинной стороне в области поясницы. Прощупать их практически невозможно, потому что они сверху защищены мышечной тканью.

Вокруг почек располагается жировая ткань, которая служит дополнительной защитой для этих органов, а также вместе с мышечным корсетом удерживает почки на одном уровне и не дает им смещаться.

Почки являются главными органами выделительной системы, именно в них происходит процесс фильтрации крови и образование мочи, которая потом по мочеточникам поступает в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь у взрослого человека может вместить до 350 мл мочи, причем строение его стенок таково, что позыв к мочеиспусканию возникает только при определенном количестве жидкости.

Мочевой пузырь постепенно переходит в уретру. Здесь у женщин и мужчин имеются отличия. Так, в женском организме она представляет собой трубку до 4 сантиметров длиной, а в мужском уретра достигает 20 сантиметров и выполняет не только функцию вывода мочи, но и доставки семенной жидкости.

В уретре имеются сфинктеры, которые не позволяют моче самопроизвольно выливаться из мочевого пузыря. Внутренний сфинктер не контролируется волевым усилием, а внешний можно проконтролировать, поэтому при возникновении позывов к мочеиспусканию, мы можем немного отсрочить поход в туалет.

Половая система мужчин

Мочеполовая система мужчин, кроме рассмотренных ранее органов выделения, включает в себя следующее:

  1. Яички. Они представляют собой парные органы, отвечающие за выработку мужского гормона и сперматозоидов. Еще в период внутриутробного развития происходит их формирование и постепенное опускание в мошонку. Но даже после окончательного перемещения яички сохраняют способность перемещаться. Это защищает половые органы мужчин от внешних факторов.
  2. Мошонка. Это мешочек, предназначенный для расположения яичек, в нем они надежно защищены от получения травм.
  3. Придаток яичка — канал, в котором происходит дозревание сперматозоидов.
  4. Уретра. В совокупности с кровеносными сосудами она образует семенной канат, проходящий от мошонки до самой предстательной железы. Перед входом в нее имеется расширение, где скапливаются мужские половые клетки до процесса извержения.
  5. Семенные пузырьки. Это железы, предназначенные для выработки жидкости, входящей в состав спермы.
  6. Предстательная железа. Выделяет особый секрет, который придает сперматозоидам активность. Здесь же происходит объединение мочеиспускательного канала и семявыводящего протока. Из-за развитого мышечного кольца не происходит смешивание мочи и семенной жидкости.
  7. Железа Купера. Предназначена для выработки смазки, облегчающей прохождение спермы.

Мочеполовая система мужчин представляет собой единое целое и функционирует в тесной взаимосвязи.

Строение половой системы женщин

Половые органы женщины можно разделить на наружные и внутренние. К наружным относятся клитор, половые губы, лобок.

Самые главные органы расположены внутри. К ним относятся:

  1. Влагалище. Представляет собой трубку до 12 сантиметров длиной. Берет свое начало от половых губ и заканчивается шейкой матки.
  2. Матка. Это орган, предназначенный для вынашивания плода во время беременности. Стенки ее имеют несколько мышечных слоев.
  3. Маточные трубы. Прилегают с двух сторон к матке. Одной своей частью выходят непосредственно в матку, а второй открываются в брюшную полость. Именно в трубах происходит встреча сперматозоидов с яйцеклеткой, а потом уже эмбрион продвигается в полость матки.
  4. Яичники. Это женские половые железы, располагаются по обе стороны от матки. В них происходит образование гормонов и созревание яйцеклеток.

Мочеполовая система женщины, прежде всего, предназначена для продолжения рода, то есть зачатия и вынашивания младенца.

Органы выделительной и половой систем между собой имеют тесную связь. Это проявляется не только анатомически, но и функционально. В целом это одна мочеполовая система.

Выделительная и половая система у детей

Формирование и закладывание этих систем органов во время внутриутробного развития происходит на самых ранних сроках. Это объясняется их важностью. Мочеполовая система детей сразу после появления малыша на свет практически полностью готова функционировать.

Но в ее строении еще имеются некоторые отличия от взрослых. Так, поверхность почек является складчатой, но это через некоторое время проходит. В работе органы мочеполовой системы также имеют отличия. Почки ребенка процесс фильтрации осуществляют отлично, а вот обратное всасывание еще не налажено на все 100%, поэтому моча малыша имеет низкую плотность и много воды. С этим связаны частые мочеиспускания.

Постепенно процесс налаживается, почки начинают лучше и качественнее осуществлять концентрацию, и количество выделяемой мочи уменьшается.

Половые органы к моменту рождения ребенка полностью сформированы, но и после появления на свет мочеполовая система продолжает развиваться.

Для того чтобы развитие и формирование мочевыделительной системы протекало без особых трудностей, родители должны выполнять некоторые рекомендации и уделять должное внимание гигиене этих органов:

  1. Мальчикам регулярно обмывать половые органы водой.
  2. Во время водных процедур надо потихоньку отодвигать крайнюю плоть.
  3. После ванны половые органы тщательно вытираются насухо.
  4. При первых признаках дискомфорта, покраснения или болевых ощущениях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
  5. При обмывании половых органов девочек движение должны осуществляться спереди назад, чтобы не заносить бактерии от анального отверстия к половым органам.
  6. После купания не следует сильно тереть наружные половые органы, достаточно промокнуть.
  7. Не следует держать малыша все время в памперсах, особенно это касается мальчиков, чтобы не происходило перегревание яичек.

Строение мочеполовой системы у девочек таково, что она более подвержена различным воспалительным заболеваниям, соответственно, родители должны уделять особое внимание здоровью своих дочерей.

Болезни мочеполовой системы в детском возрасте

Проблемы в этих органах могут появиться не только у взрослых, но и дети часто становятся заложниками недугов органов мочеполовой системы. Отклонения в работе этих органов влияют на обмен веществ, поэтому заболевания всегда отражаются на работе всего организма.

Чаще всего у детей выявляют следующие недуги:

  1. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря. Чаще случается у девочек, потому что по восходящим путям (они достаточно короткие) инфекция легко доходит до мочевого пузыря. Также спровоцировать это заболевание может переохлаждение. Следите, как одеваются ваши дочери.
  2. Мочекаменная болезнь. Приводит к появлению в почках или выводящих путях камней.
  3. Пиелонефрит, или воспаление почек. Спровоцировать воспалительный процесс могут бактерии, которые обычно проживают в кишечнике. Попадая в мочевыводящие пути, они способны передвигаться выше и достигают почек, а там начинают провоцировать воспаление. Для постановки правильного диагноза проводят тщательное обследование, которое включает не только различные анализы, но и УЗИ мочеполовой системы.
  4. Недержание мочи. Может проявляться как в дневное время, так и в ночное. Врачи выделяют несколько причин недержания:
  • Психологическая.
  • Ургентное или мгновенное.
  • Смешанная.

Если энурез вызван психологическими проблемами, то ребенок ночью просто не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это заболевание требует немедленного лечения, потому что со временем может приводить к психологическим травмам, появлению комплексов.

Можно отдельно говорить о врожденных пороках развития мочевыделительной системы, которые непременно скажутся на работе органов.

Проблемы мочеполовой системы у представительниц слабого пола

Мочеполовая система женщины очень сильно подвержена воздействию различных факторов, которые могут привести к проблемам с ее органами. Среди часто встречающихся болезней можно отметить:

  1. Цистит или воспаление мочевого пузыря.
  2. Уретрит, при этом заболевании происходит воспаление мочеиспускательного канала.
  3. Вагинит – воспалительный процесс во влагалище.
  4. Эндометрит – заболевание матки воспалительного характера.
  5. Оофорит характеризуется воспалением в яичнике.
  6. Пиелонефрит – воспаление в почках.
  7. Сальпингит – воспаление маточных труб, может стать причиной женского бесплодия.
  8. Мочекаменная болезнь. Первоначально может образовываться песок в почках, а потом процесс заходит дальше и приводит к появлению камней.

Вредоносные микроорганизмы, к ним можно отнести вирусы, бактерии, грибки, паразитические организмы, обитающие внутри, могут вызвать любое заболевание мочеполовой системы у женщин. Некоторые из них могут передаваться половым путем, вот почему так важно здоровье обоих партнеров.

Болезни мочеполовой системы у мужчин

Сильная половина человечества также не смогла избежать проблем с выделительными и половыми органами. Заболевания мочеполовой системы у мужчин встречаются так же часто, как и у женщин.

Можно отметить следующие проблемы, которые появляются чаще всего:

    Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе. Может повлиять не только на сексуальную жизнь, но и на возможность иметь потомство.

Некоторые заболевания мочеполовой системы одинаковы как у женщин, так и мужчин, к ним относятся: пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь.

Проявления заболеваний мочеполовой системы у представителей обоих полов

У мужчин из-за особенностей строения мочеполовой системы чаще всего подвергаются воздействию негативных факторов нижние отделы мочевых путей. Это проявляется в болезненном мочеиспускании, тяжести в области промежности. Преобладающими являются такие заболевания, как уретрит и простатит. Инфекционные заболевания более высоко лежащих органов встречаются гораздо реже.

Заболевания мочеполовой системы у женщин, наоборот, развиваются по восходящим путям. Это связано с особенностями строения: мочеиспускательный канал короткий и широкий и с легкостью дает пройти возбудителям в органы, лежащие выше.

В связи с этим часто развивается цистит, а от него и до воспаления почек недалеко. У представительниц женского пола достаточно часто бывает инфекция, которая никак не проявляется, только при проведении анализов удается выявить ее наличие.

Как правило, дискомфорт, жжение, выделения из половых органов, болезненное мочеиспускание заставляют женщину обратиться к врачу за постановкой диагноза и лечением.

Также можно отметить, что заболевания мочеполовой системы у человека проявляются зачастую не только физическими проблемами, но и психологическим дискомфортом. Может нарушаться сон, появляться раздражительность, депрессивное состояние, головная боль.

Все это говорит о том, что лечение таких заболеваний не должно пускаться на самотек. Назначением лекарственных препаратов должен заниматься грамотный специалист.

Причины заболеваний мочеполовой системы

Таких причин существует множество, иногда невозможно даже предположить, что послужило толчком для развития заболевания. Можно только попытаться назвать наиболее распространенные причины, способные вызвать проблемы в этой системе:

  1. Заболевания ЖКТ. Как бы странно это ни звучало, но проблемы с печенью, воспалительные процессы в поджелудочной железе, гельминтоз, патологические процессы в желчном пузыре и кишечнике могут запросто стать причиной развития заболеваний в мочеполовой системе.
  2. Бактериальные инфекции, например хламидиоз.
  3. Вирусные заболевания. При любой вирусной инфекции возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму, что позволяет ему в некоторых случаях осесть в органах малого таза и делать там свою грязную работу.
  4. Грибковые болезни.
  5. Нарушения в работе эндокринной системы, например сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, дисфункция в работе половых желез.
  6. Стрессы. А им мы подвергаемся практически постоянно, разве можно после этого удивляться распространению такого количества различных заболеваний.

Как видно из всего сказанного, мочеполовая система человека может оказаться под ударом многих негативных факторов. При лечении любого заболевания очень важно точно выяснить причину, а не использовать общепринятую терапию.

От работы мочеполовой системы зависит состояние нашего организма, поэтому надо тщательно и бережно относиться к ее здоровью.

Мочевая система женщины: строение и возможные заболевания

Мочевыделительная система является важной составляющей более обширной, мочеполовой системы. У мужчин и женщин мочевыделительные органы располагаются близко к половой системе, поэтому их часто объединяют. Воспалительные заболевания одной системы быстро переходят на другую, а лечение обычно проводится общее для мочевыделительных и половых органов.

Мочевая система женщины: строение и функции

Мочевая система – система органов, которая формирует, накапливает и выделяет мочу

Мочевыделительная система женщины выполняет 2 важнейшие функции: выведение лишней жидкости и выведение токсинов и вредных веществ, которые попадают в организм вместе с жидкостью. Человек в день употребляет от 1 до 2,5 л жидкости.

Вода имеет огромное значение для функционирования организма, так как все процессы и химические реакции в теле человека происходят с участием воды. Эта же вода необходима для «вымывания», выведения вредных веществ, чем и занимается мочевыделительная система.

Мочевая (мочевыделительная) система женщины включает в себя несколько важных органов, сосудов и артерий, работа каждого из которых важна для здоровья всего организма.

  • Почки. Почки представляют собой парный орган, который служит своеобразным фильтром для организма. Без нормальной работы почек токсины накапливаются в организме, наступает отравление, нарушается работа всех систем и органов. Почки располагаются по бокам от поясничных позвонков и внешне напоминают фасолины. Это самый главный и самый важный орган мочевой системы.
  • Почечные лоханки. Это небольшая полость в виде воронки, которая находится с вогнутой стороны почки. В лоханке собирается моча из почки и выводится в мочеточник.
  • Мочеточник. Мочеточники представляют собой 2 полые трубки, которые соединяют почечную лоханку с мочевым пузырем. Их длина зависит от индивидуальных особенностей организма.
  • Мочевой пузырь. Этот орган находится внизу живота и выполняет роль накопителя. Он эластичный и хорошо растягивается. В мочевом пузыре скапливается выделяемая моча, которая затем выводится из организма.
  • Мочеиспускательный канал (уретра). Орган в виде трубки, который выводит мочу наружу. Женская уретра располагается в полости малого таза, не видна глазу, а также более широкая и короткая, чем мужская. Она располагается спереди от влагалища и выполняет только 1 функцию – выведение мочи.

Особенности женской мочевой системы, отличия от мужской

Строение мочевой системы человека

В отличие от половых органов органы мочевой системы у мужчин и женщин принципиальных отличий не имеют. У всех людей одинаково присутствую почки, лоханки, мочеточники, полая вена и т.д. Единственным важным отличием является уретра. У мужчин она выполняет 2 функции: семявыделительную и мочевыделительную. У женщин уретра отвечает исключительно за выведение мочи.

У мужчин уретра более длинная, ее длина достигает 23 см. Женская уретра гораздо короче, не более 5 см. Из-за небольшой длины уретра у женщин больше подвержена воспалительным заболеваниям. По этой же причине воспаление уретры у женщин гораздо чаще приводит к циститу.

Мочевой пузырь у мужчин и женщин никаких принципиальных отличий не имеет, но у женщин он более овальный, у мужчин – округлый. Из-за матки мочевой пузырь женщин имеет несколько седлообразную форму.

Работа мочевыделительной системы у мужчины и женщины одинакова.

Почки проводят фильтрацию крови, вбирая все вредные вещества. Токсины затем преобразуются в мочу, которая выводится в лоханки, из лоханок по мочеточникам попадает в мочевой пузырь. Чтобы человеку не нужно было мочиться при каждой подобной фильтрации, мочевой пузырь накапливает мочу. Когда он наполняется, у человека начинается рефлекторный позыв к мочеиспусканию, а затем моча по уретре выводится наружу.

Полезное видео — Болезни мочевой системы:

Важную роль в процессе выделения и выведения мочи играют мышцы мочевого пузыря. У мужчин и женщин они имеют некоторые отличия из-за особенностей половой системы. У женщин эти мышцы идут до наружного отверстия уретры, у мужчин – до семенного бугорка. Также есть сфинктер, который не позволяет моче выделяться произвольно при наполнении мочевого пузыря. Он выполняет роль замка.

Особенностью мочевыделительного процесса является то, что он контролируется сознанием человека и при отсутствии заболеваний не происходит произвольно. Но этот контроль не врожденный, дети учатся контролировать свое мочеиспускание первые 1-2 года жизни. У девочек процесс обучения часто происходит быстрее.

Возможные заболевания мочевой системы женщины

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек

Заболевания мочевыделительной системы часто связаны и с половыми органами, половыми инфекциями, поэтому могут приводить к нарушению фертильности, бесплодию. Заболевания мочевыделительных органов у женщин требуют особого внимания и своевременного лечения.

  • Уретрит. Воспаление уретры относится к наиболее распространенным заболевания мочевыделительной системы. У женщин оно встречается довольно часто, но у мужчин протекает острее. Основные симптомы уретрита: резь и неприятные ощущения при мочеиспускании, выделения из уретры и влагалища с резким запахом, учащенное мочеиспускание, мутная моча или моча с резким неприятным запахом.
  • Цистит. У женщин цистит обычно встречается одновременно с уретритом. Воспаление с уретры быстро переходит на мочевой пузырь. Чаще всего именно бактерии, попавшие через мочеиспускательный канал, приводят к циститу. Симптомы цистита: боли внизу живота у женщин, которые усиливаются при мочеиспускании, тошнота, жар, нарушение мочеиспускания, часты позывы.
  • Пиелонефрит. Пиелонефрит обычно носит бактериальную природу и сопровождается воспалением почечных лоханок. У женщин пиелонефрит встречается почти в 6 раз чаще, чем у мужчин. Это заболевание приводит к сильному жару (до 40 градусов), лихорадке, ознобу, рвоте и тошноте, болям в поясничной области.
  • Амилоидоз. При этом заболевании поражение тканей почек вторично. Заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, в результате которого белок оседает в тканях почек. Это опасное заболевание, которое приводит к нарушению работы всех систем и органов, а также может привести к летальному исходу.
  • Киста почки. Киста представляет собой доброкачественное полое образование, заполненное жидкостью. Крупные кисты нарушают процесс кровообращения и оттока мочи могут приводить к воспалительному процессу в тканях почки.

Последствия и профилактика

Заболевания мочевыделительной системы желательно лечить на самых ранних стадиях, так как в запущенной форме они приводят к серьезным осложнениям и нарушениям не только мочевыделительной и половой функции, но и функций всех систем организма.

  • Бесплодие. Некоторые инфекции могут переходить на половую систему, матку, что у женщин случается часто. В результате нарушается функция всей мочеполовой системы, что может привести к бесплодию.
  • Почечная недостаточность. Это опасное состояние, при котором почка или обе почки утрачивают свою способностью отфильтровывать мочу. К этому состоянию могут привести инфекции, острые заболевания почек. В результате почечной недостаточности количество отделяемой мочи резко сокращается, а состояние больного быстро ухудшается из-за интоксикации.
  • Некроз почек. В тканях почек есть небольшие сосочки, выполняющие фильтрующую функцию. При сильном воспалении и хронических заболеваниях они могут отмирать и отторгаться, что приводит к почечной колике.
  • Онкологические заболевания. Кисты, воспалительные заболевания, инфекции, повреждения тканей почек увеличивают риск возникновения злокачественной опухоли в почках.
  • Хронические болезни. Заболевания в запущенной форме, которые перешли в хроническую форму, гораздо труднее поддаются лечению. Они сопровождаются рецидивами на протяжении длительного времени и значительно ухудшают качество жизни.

Чтобы избежать заболеваний мочевыделительной системы, женщинам рекомендуется избегать переохлаждения, тепло одеваться в зимнее время, использовать по возможности белье только из натуральных безопасных тканей, следить за личной гигиеной, подмываться не реже раза в сутки специальными мягкими гелями для интимной гигиены, не пренебрегать физической активностью, так как она предотвращается застой крови в органах малого таза.

Различия мочеполовой системы у мужчин и женщин

Нередко люди путают понятия мочевыводящая и мочеполовая система. Их различия необходимо знать не только специалистам, но и людям, не имеющим отношения к данной сфере физиологии.

Мочевыделительная система

Мочевыводящая система, как ясно из названия, занимается выделением образовавшейся мочи из организма, вместе с ней выводя и продукты жизнедеятельности человека.

Представлена она рядом внутренних органов:

  1. Почки. В норме это парный орган, внешне своими очертаниями напоминающий бобы. За счет почек происходит образование мочи, сначала первичной, потом вторичной, которая впоследствии и выделяется из организма. Благодаря такому механизму почки выполняют свою главную функцию — регуляцию гемостаза. Кроме этого, почки выполняют метаболическую функцию, эндокринную и участвуют в кроветворении.
  2. Мочеточники. Как и почки, это парный орган, который представляет собой полые трубки, служащие для перемещения мочи от почек к мочевому пузырю.
  3. Мочевой пузырь — это полый орган. Представляет собой своего рода накопительный резервуар для мочи. Именно из него происходит ее выделение через мочеиспускательный канал. Пузырь находится в области малого таза.
  4. Мочеиспускательный канал. Тоже полый орган, который одним своим концом выходит на поверхность тела человека — это называется уретра — и соединяет мочевой пузырь с внешней средой.

Мочевыделительная система человека различается в зависимости от пола. Эта разница отражена в мочеиспускательном канале.

В организме женщины этот орган представлен короткой толстой трубкой, наружное отверстие которой выходит несколько выше, чем вход во влагалище, то есть в области, ограниченной малыми половыми губами.

Мужчины устроены по-другому. Мочевыделительный канал у них длиннее, но тоньше, чем у женщин. Располагается он внутри полового члена. В организме мужчины данный канал выполняет функцию как мочевыделения, так и семяизвержения.

Мочеполовая система

Данная система является более сложным сочетанием внутренних органов. Состоит она, в свою очередь, из разобранной ранее мочевыводящей системы и из половой, репродуктивной.

Репродуктивная система — это ряд органов половой сферы. Вне зависимости от пола человека, органы системы, отвечающей за воспроизводство потомства, делятся на внутренние и наружные. Внутренние половые органы в основном отвечают за синтезирование клеток, дающих начало образованию будущего плода. У женщины это яйцеклетки, у мужчины — сперматозоиды. Именно благодаря данным клеткам возможно дальнейшее продолжение рода.

У женского и мужского организма различны не только половые клетки, но и сами половые органы. Часть различий каждый человек знает еще с детства, более детально с этим знакомы специалисты, работающие в данном направлении.

Женская мочеполовая система

В дополнение к органам, которые входят в мочевыводящую систему, мочеполовая система женщины включает в себя и органы репродукции. К внутреннему типу половых органов следует отнести: яичники, фаллопиевы трубы, матку, влагалище. К внешним — большие и малые половые губы, клитор. А точнее:

  1. Яичники — один из самых важных органов в организме женщины. В яичниках с самого зарождения организма есть зачатки яйцеклеток. Во время овуляции одна или несколько яйцеклеток созревают под действием гормонов и выходят из яичника к воронкообразному входу фаллопиевой трубы.
  2. Фаллопиевы трубы — это парный полый орган, представляющий собой мышечную трубку, внутренняя поверхность которой покрыта эпителиальными ресничками, именно они помогают яйцеклетке перемещаться по трубе ко входу в матку.
  3. Матка — полый мышечный орган, покрытый изнутри толстым слизистым слоем, в который выходит множество кровеносных сосудов. К слизистой впоследствии может прикрепиться яйцеклетка. Это обусловлено тем, что матка выполняет роль резервуара для оплодотворенной яйцеклетки, из которой после оплодотворения сперматозоидом клетка за клеткой развивается организм будущего ребенка. Там же плод находится весь срок беременности. Если же оплодотворения не произошло, через некоторое время под действием женских половых гормонов слизистая оболочка отторгается, начинается менструация.
  4. Влагалище — мышечный орган на границе внутренней части половой системы и ее внешней части. Во время полового акта влагалище принимает в себя сперму мужчины, а впоследствии служит родовыми путями для ребенка.
  5. Большие и малые половые губы выполняют защитную функцию, предотвращая попадание патогенной флоры и загрязнений внутрь организма.
  6. Клитор — чувствительный орган, который содержит много нервных окончаний, чем и объясняется его чувствительность.

Мочеполовая система женщины устроена довольно сложно и регулируется половыми гормонами. Их нарушения тоже приводят к проблемам в функционировании половых органов.

Мужская половая система

Мочеполовая система мужчин сильно отличается от женской, несмотря на то что тоже состоит из внутренних и наружных половых органов в совокупности с органами, относящимися к мочевыделительной системе.

Внутренние половые органы мужчины:

  • яички;
  • семявыводящие протоки;
  • семенные пузырьки;
  • предстательная железа;
  • бульбоуретральные железы.

Внешние половые органы мужчины:

Главными в репродуктивной системе мужчины являются яички, семявыводящие протоки и половой член:

  1. Яички находятся внутри кожного мешочка, мошонки. Левое яичко опущено ниже правого. Служит этот парный орган для того, чтобы образовывать мужские половые клетки, сперматозоиды, несущие половину генетического кода будущего потомства. Во время полового акта сперма выходит из яичек через семявыводящие протоки, а далее попадает в половой член.
  2. Половой член — это орган, состоящий из пещеристых тел, которые наполняются кровью во время возбуждения мужчины, и за счет этого половой член твердеет. В конце полового акта происходит семяизвержение.

Заболевания

Как и любая система органов, мочеполовая система подвержена патологическим процессам воспалительного или иного характера.
У таких заболеваний есть общие симптомы. Их целый ряд в зависимости от причины возникновения заболевания, будь то инфекция или что-то еще.

Инфекционные заболевания характеризуют такие симптомы, как:

  • боль и ощущение жжения во время процесса мочевыделения;
  • позывы к мочеиспусканию становятся чаще, но в то же время количество выделяемой мочи небольшое;
  • изменение запаха мочи, сама она перестает быть прозрачной и заметно мутнеет, может приобретать красноватый оттенок за счет наличия в ней крови, которой в норме быть не должно;
  • постоянный дискомфорт внизу живота;
  • все это сопровождается повышением температуры тела человека, ощущением озноба, самочувствие пациента в целом ухудшается.

Все эти симптомы характеризуются быстрым нарастанием интенсивности, что, в свою очередь, сигнализирует о том, что пора обратиться к специалисту за должным лечением. Запущенные заболевания мочеполовой системы человека способны привести к серьезным последствиям.

Лечение назначается доктором после осмотра, пальпации, сбора анамнеза и проведения исследований: лабораторных и ультразвуковых. В первую очередь перед назначением противоинфекционных препаратов проводят анализы, направленные на выявление источника заболевания. Исходя из этого будет решаться, какой именно препарат подойдет в конкретном случае, будут рассчитываться дозы препарата.

Несмотря на то что необходимая схема оказания медицинской помощи уже предложена государством (так называемые алгоритмы оказания помощи), лечение должно назначаться на основании полученных данных в силу того, что каждый организм индивидуальный, течение заболевания идет по своему особому сценарию, каждый реагирует на предоставленный препарат по-своему.

Строение женской мочеполовой системы

Мочеполовой аппарат включает две группы органов с разными функциями: органы мочеобразования и мочевыделения; мужские и женские половые органы.

В процессе жизнедеятельности человека образуются конечные продукты обмена веществ (соли, мочевина и др.), которые называются шлаками. Задержка и накопление их в организме может вызвать глубокие изменения во многих внутренних органах. Основная часть продуктов распада выводится с мочой через почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Нормальная функция выделительной системы поддерживает кислотно-щелочное равновесие и обеспечивает деятельность органов и систем организма.

Половые органы ( organa genitalia ) выполняют репродуктивную функцию, по ним определяют половые признаки человека. Как у мужчин, так и у женщин половые органы делятся на внутренние и наружные.

ПОЧКА ( АНАТОМИЯ )

Почка (лат. ren ; греч. nephos ) — парный экскреторный орган, который образует мочу, имеет массу 100—200 г, располагается по бокам позвоночника на уровне XI грудного и II—III поясничных позвонков. Правая почка (рис. 82) лежит несколько ниже левой.

Рис. 82. Строение правой почки (фронтальный разрез):

1 — корковое вещество; 2— мозговое вещество; 3— почечные сосочки; 4— почечные столбы; 5— фиброзная капсула; 6— малые почечные чашки; 7—мочеточник; 8— большая почечная чашка; 9 — почечная лоханка; 10— почечная вена; 11 — почечная артерия; 12— почечная пирамида

Почки имеют бобовидную форму, верхний и нижний полюсы, наружный выпуклый и внутренний вогнутый края, переднюю и заднюю поверхности. Задняя поверхность почек прилегает к диафрагме, квадратной мышце живота и большой поясничной мышце, которые образуют для почек углубления — почечные ложа. Спереди к правой почке прилегают нисходящая часть двенадцатиперстной кишки и ободочная кишка. Сверху почка соприкасается с нижней поверхностью печени. Спереди левой почки расположены желудок, хвост поджелудочной железы и петли тонкого кишечника. Почки покрыты брюшиной только спереди (экстраперитонеально), фиксируются почечной фасцией и кровеносными сосудами.

Почки покрыты тремя оболочками — почечной фасцией, фиброзной и жировой капсулами. Жировая капсула более выражена на задней поверхности, где образует околопочечное жировое тело. Почечная фасция состоит из переднего и заднего листков. Первый покрывает спереди левую почку, почечные сосуды, брюшную часть аорты, нижнюю полую вену, проходит вдоль позвоночника, переходя на правую почку, а второй проходит сзади почек и справа прикрепляется к боковым отделам позвоночного столба. Вверху листки соединяются между собой, а внизу соединений не имеют. Париетальная брюшина находится спереди от переднего листка почечной фасции. На внутреннем вогнутом краю расположены ворота почек, через которые в почку входят почечная артерия, нервы почечного сплетения, а выходят почечная вена, мочеточник, лимфатические сосуды. Ворота почек открываются в почечную пазуху, в которой находятся малые и большие почечные чашки и почечная лоханка.

Почка состоит из двух слоев: наружного светлого коркового и внутреннего темного мозгового, составляющего почечные пирамиды. Каждая почечная пирамида имеет основание, обращенное к корковому веществу, и верхушку в виде почечного сосочка, направленного в сторону почечной пазухи. Почечная пирамида состоит из прямых канальцев, образующих петлю нефрона, и собирательных трубочек, которые, соединяясь, формируют в области почечного сосочка 15—20 коротких сосочковых протоков, открывающихся на поверхности сосочка сосочковыми отверстиями.

Корковое вещество состоит из чередующихся светлых и темных участков. Светлые участки конусообразные, напоминают лучи, отходящие от мозгового вещества. Они образуют лучевую часть, в которой расположены почечные ка-нальцы. Последние продолжаются в мозговое вещество и в начальные отделы собирательных трубочек. В темных участках коркового вещества почки находятся почечные тельца, проксимальные и дистальные отделы извитых почечных канальцев.

Основная функционально-структурная единица почки — нефрон (их насчитывается около 1,5 млн). Нефрон (рис. 83)состоит из почечного тельца, включая сосудистый клубочек. Тельце опоясано двухстенной капсулой (капсула Шумлянского—Боумена). Полость капсулы выстлана однослойным кубическим эпителием, переходит в проксималь-ную часть канальца нефрона, дальше идет петля нефрона. Последняя переходит в мозговое вещество, а затем в корковое и в дистальную часть нефрона, которая при помощи вставочного отдела впадает в собирательные почечные трубочки, собирающиеся в сосочковые протоки, а последние открываются в малую почечную чашку.

Рис. 83. Схема строения и кровоснабжения нефрона:

1 — дистальный извитой канадец; 2 — сеть капилляров; 3 — собирательная трубочка; 4 — движение мочи к почечной лоханке; 5 — петля Генле; 6 — почечная артерия; 7— почечная вена; 8— проксимальный извитой кана-лец; 9 — приносящая артериола; 10 — выносящая артериола; 11 — почечный клубочек; 12 —венула; 13 — боуменова капсула

Из соединений двух-трех малых чашек образуется большая почечная чашка, а при слиянии двух-трех последних — почечная лоханка. Около 80 % нефронов находится в толще коркового вещества — корковые нефроны, а 18—20 %локализуется в мозговом веществе почки — юкстамедуллярные (околомозговые) нефроны.

Кровоснабжение почки происходит за счет хорошо развет-. вленной сети кровеносных сосудов. Кровь в почку поступает по почечной артерии, которая в воротах почки делится на среднюю и заднюю ветви, дающие сегментарные артерии. От последних отходят междолевые артерии, проходящие между соседними почечными пирамидами и почечными столбами. На границе мозгового и коркового вещества междолевые артерии образуют между пирамидами дуговые артерии, от которых отходит множество междоль-ковых артерий. Последние делятся на приносящие клубоч-ковые артериолы, которые в почечных тельцах распадаются на капилляры и образуют капиллярные клубочки почечного тельца. Из клубочка выходит выносящая клубочковая артерия, она примерно в 2 раза меньше в диаметре, чем приносящая. Выносящие артериолы делятся на капилляры, образующие густую сеть вг круг почечных канальцев, а затем переходят в венулы. Последние сливаются в междольковые вены, впадающие в дуговые вены. Они в свою очередь переходят в междольковые вены, которые, соединяясь, формируют почечную вену, впадающую в нижнюю полую вену

Лимфатические сосуды почки сопровождают кровеносные сосуды, вместе с ними выходят из почек и впадают в поясничные лимфатические узлы.

МОЧЕТОЧНИКИ ( АНАТОМИЯ )

Мочеточник ( ureter ) — парный орган, выполняющий функцию выведения мочи из почки в мочевой пузырь. Он имеет форму трубки диаметром 6—8 мм, длиной 30—35 см. В нем различают брюшную, тазовую и внутристеночную части.

Брюшная часть лежит забрюшинно, идет по средней поверхности большой поясничной мышцы к малому тазу Правый мочеточник берет начало от уровня нисходящей части двенадцатиперстной кишки, а левый — от двенадца-типерстно-тощего изгиба.

Тазовая часть мочеточника начинается от пограничной линии таза, идет вперед, медиально вниз до дна мочевого пузыря.

В полости малого таза каждый мочеточник находится спереди от внутренней подвздошной артерии. У женщин тазовая часть мочеточника проходит позади яичника, затем мочеточник с латеральной стороны огибает шейку матки и располагается между передней стенкой влагалища и мочевым пузырем. У мужчин тазовая часть находится снаружи от семявыносящего протока, затем пересекает его и входит в мочевой пузырь. Просвет мочеточника в тазовой части несколько сужен.

Конечный отдел (длина 1,5—2,0 мм) тазовой части мочеточника проходит в косом направлении в стенке мочевого пузыря и называется внутристеночной частью.

Мочеточник имеет три расширения (поясничное, тазовое и перед входом в мочевой пузырь) и три сужения (в месте перехода из почечной лоханки, при переходе брюшной части в тазовую и перед впадением в мочевой пузырь).

Стенка мочеточника состоит из трех оболочек. Внутренняя слизистая оболочка выстлана переходным эпителием и имеет глубокие продольные складки. Средняя мышечная оболочка состоит из внутреннего продольного и наружного циркулярного слоев в верхней части, а в нижней — из внутреннего и наружного продольного и среднего кругового слоев. Снаружи мочеточник покрыт адвентициальной оболочкой. Такое строение мочеточника обеспечивает беспрепятственное прохождение мочи из почки до мочевого пузыря.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ( АНАТОМИЯ )

Мочевой пузырь ( vesica urmaria ) — непарный полый орган, в котором накапливается моча (250—500 мл); располагается на дне малого таза. Форма и размеры его зависят от степени наполнения мочой.

В мочевом пузыре различают верхушку, тело, дно, шейку. Передняя верхняя часть мочевого пузыря, направленная к передней брюшной стенке, называется верхушкой мочевого пузыря. Переход верхушки в более широкую часть пузыря образует тело пузыря, которое продолжается вниз и назад и переходит в дно пузыря. Нижняя часть мочевого пузыря воронкообразно сужается и переходит в мочеиспускательный канал. Эта часть называется шейкой пузыря. В нижнем отделе шейки пузыря находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.

Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и соединительно-тканной, а в местах, покрытых брюшной, — из серозной оболочки. В ненаполненном мочой пузыре стенки растянутые, тонкие (2—3 мм), а после опорожнения толщина их достигает 12—15 мм. Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием и образует множество складок.

В передней части дна мочевого пузыря находятся три отверстия: два отверстия мочеточников и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Между ними расположен мочепузырный треугольник, в котором слизистая оболочка плотно срастается с мышечной.

Мышечная оболочка состоит из наружного продольного, среднего циркулярного и внутреннего косопродольно-го слоев гладких мышечных волокон, тесно связанных между собой. Средний слой в области шейки мочевого пузыря образует вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала мышцу-сжиматель мочевого пузыря.

Сокращаясь, мышечная оболочка выталкивает мочу наружу через мочеиспускательный канал.

Снаружи мочевой пузырь покрыт соединительноткан-ной оболочкой, а сверху и частично слева и справа — брюшиной. Спереди мочевого пузыря находится лобковый симфиз, сзади него у мужчин расположены семенные пузырьки, ампулы семявыносящих протоков и прямая кишка, у женщин — матка и верхняя часть влагалища. Нижней поверхностью мочевой пузырь у мужчин прилегает к предстательной железе, у женщин — к тазовому дну

МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ ( АНАТОМИЯ )

Мочеиспускательный канал ( urethra ) предназначен для периодического выведения мочи из мочевого пузыря и выталкивания семени (у мужчин).

Мужской мочеиспускательный канал представляет собой мягкую эластичную трубку длиной 16—20 см. Он берет начало от внутреннего отверстия мочевого пузыря и доходит до наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое расположено на головке полового члена.

Мужской мочеиспускательный канал делится на три части: предстательную, перепончатую и губчатую. Предстательная часть находится внутри простаты и имеет длину около 3 см. На ее задней стенке расположено продольное возвышение —гребень мочеиспускательного канала. Наиболее выступающая часть этого гребня называется семенным холмиком или семенным бугорком, на верхушке которого находится небольшое углубление — предстательная маточка. По сторонам от предстательной маточки открываются устья семявыбрасывающих протоков, а также отверстия выводных протоков предстательной железы.

Перепончатая часть начинается от верхушки предстательной железы и достигает луковицы полового члена; длина ее составляет 1,5 см. В этом месте канал проходит через мочеполовую диафрагму, где вокруг него за счет концент-рическ лх пучков поперечнополосатых мышечных волокон образуется произвольный сфинктер мочеиспускательного канала.

Губчатая часть — самая длинная (около 15 см) часть мочеиспускательного канала, которая проходит внутри губчатого тела полового члена.

Слизистая оболочка предстательной и перепончатой частей канала выстлана многорядным цилиндрическим эпителием, губчатой части — однослойным цилиндрическим, а в области головки полового члена — многослойным плоским эпителием.

Женский мочеиспускательный канал шире мужского и значительно короче; он представляет собой трубку длиной 3,0—3,5 см, шириной 8—12 мм, открывающуюся в преддверие влагалища. Его функция — выделение мочи.

Как у мужчин, так и у женщин при прохождении мочеиспускательного канала через мочеполовую диафрагму имеется наружный сфинктер, который подчиняется сознанию человека. Внутренний (непроизвольный) сфинктер расположен вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала и образован круговым мышечным слоем.

Слизистая оболочка женского мочеиспускательного канала на поверхности имеет продольные складки и углубления — лакуны мочеиспускательного канала, а в толще слизистой оболочки расположены железы мочеиспускательного канала. Особенно развита складка на задней стенке мочеиспускательного канала. Мышечная оболочка состоит из наружных круговых и внутренних продольных слоев.

ФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК ( АНАТОМИЯ )

Мочеобразование состоит из трех процессов: фильтрации, реабсорбции (обратное всасывание) и канальцевой секреции.

Образование мочи в почке начинается с ультрафильтрации плазмы крови в месте соприкосновения сосудистого клубочка и капсулы нефрона (боуменова капсула, капсула Шумлянского—Боумена) в результате разности давления крови. Из капилляров клубочка вода, соли, глюкоза и другие компоненты крови попадают в полость капсулы. Так образуется клубочковый фильтрат (в нем отсутствуют форменные элементы крови и белки). Через почку за 1 мин проходит около 1200 мл крови, что составляет 25 % всей выбрасываемой сердцем крови. Переход жидкости из клубочка в капсулу за 1 мин называется скоростью клубочковой фильтрации. В норме у мужчин в обеих почках скорость клубочковой фильтрации составляет 125 мл/мин, у женщин — 110 мл/мин, или 150—180 л в сутки. Это первичная моча.

Из капсулы первичная моча поступает в извитые канальцы, где происходит процесс реабсорбции (обратное всасывание) жидкости и находящихся в ней компонентов (глюкозы, солей и др.). Так, в почках человека из каждых 125 л фильтрата назад всасывается 124 л. В результате из 180 л первичной мочи образуется только 1,5—1,8 л конечной. Некоторые конечные продукты обмена (креатинин, мочевая кислота, сульфаты) всасываются слабо и проникают из просвета канальца в окружающие капилляры путем диффузии. Кроме того, клетки почечных канальцев в результате активного переноса выводят достаточное количество ненужных веществ из крови в фильтрат. Этот процесс называется канальцевой секрецией и является единственным способом концентрирования мочи. Падение артериального давления может привести к прекращению фильтрации и образования мочи.

Регуляция мочеобразования осуществляется нервно-гуморальным путем. Нервная система и гормоны регулируют просвет почечных сосудов, поддерживают до определенной величины кровяное давление, способствуют нормальному мочеобразованию.

Гормоны гипофиза оказывают прямое влияние на мочеобразование. Соматотропный и тиреотропный гормоны повышают диурез, а антидиуретический гормон снижает мочеобразование (стимулирует процесс реабсорбции в канальцах). Недостаточное количество антидиуретического гормона вызывает несахарный диабет.

Акт мочеиспускания является сложным рефлекторным процессом и происходит периодически. В наполненном мочевом пузыре моча оказывает давление на его стенки и раздражает механорецепторы слизистой оболочки. Возникшие импульсы по афферентным нервам поступают в головной мозг, из которого импульсы по эфферентным нервам возвращаются в мышечный слой мочевого пузыря и его сфинктера; при сокращении мышц пузыря моча через уретру выделяется наружу.

Рефлекторный центр мочеиспускания расположен на уровне II и IV крестцовых сегментов спинного мозга и находится под влиянием вышележащих отделов головного мозга — тормозные влияния исходят из коры головного мозга и среднего мозга, возбуждающие — из варолиева моста и заднего гипоталамуса. Корковые влияния, обеспечивающие импульс к произвольному акту мочеиспускания, вызывают сокращение мышц мочевого пузыря, в нем возрастает внутреннее давление. Происходит открытие шейки мочевого пузыря, расширение и укорочение задней уретры, расслабление сфинктера. Вследствие сокращения мышц пузыря давление в нем увеличивается, а в уретре уменьшается, что вызывает переход мочевого пузыря в фазу опорожнения и удаления по мочеиспускательному каналу мочи наружу.

Суточное количество мочи (диурез) у взрослого человека в норме составляет 1,2—1,8 л и зависит от поступившей в организм жидкости, окружающей температуры и других факторов. Цвет нормальной мочи соломенно-желтый и чаще всего зависит от ее относительной плотности. Реакция мочи слабокислая, относительная плотность 1,010— 1,025. В моче содержится 95 % воды, 5 % твердых веществ, основную часть которых составляют мочевина — 2 %, мочевая кислота —- 0,05 %, креатинин — 0,075 %. В суточной моче содержится около 25—30 г мочевины и 15—25 г неорганических солей, а также солей натрия и калия. В моче обнаруживаются только следы глюкозы.

МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ ( АНАТОМИЯ )

К мужским половым органам относятся яички с их придатками, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки, семенные пузырьки, предстательная и бульбоуретральные железы, мошонка и половой член (рис. 84).

ВНУТРЕННИЕ МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ . Яички, или семенники ( testis ) — парная мужская железа, функцией которой является образование мужских половых клеток — сперматозоидов и выделение в кровь мужских половых гормонов.

Яички овальной формы, размером 4,5 х 3 см, массой 20— 30 г; они находятся в мошонке, причем левое яичко ниже правого. Яички отделены одно от другого перегородкой мошонки и окружены оболочками. Яичко подвешено на семенном канатике, в состав которого входят семявыносящий проток, мышцы и фасции, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

В яичке различают выпуклые латеральную и медиальную поверхности, а также два края — передний и задний, верхний и нижний концы. К заднему краю яичка прилегает придаток, в котором различают головку, тело и хвост.

Рис. 84. Внутренние и наружные мужские половые органы (схема):

1 — мочевой пузырь; 2 — семенной пузырек; 3 — се-мявыбрасывающий проток; 4— перепончатая часть уретры; 5 — ножка полового члена; 6— луковица полового члена; 7— семявыносящий проток; 8 — губчатое тело; 9 — пещеристое тело; 10 — придаток яичка; 11 — выносящие канальцы; 12— сетка яичка; 13 —прямые семенные канальцы; 14— извитые семенные канальцы; 15— белочная оболочка; 16— нижняя часть семявыносящего протока; 17— головка полового члена; 18— бульбоуретральная железа; 19— предстательная железа; 20 — ампула семявыносящего протока; 21— мочеточник

Брюшина охватывает яичко со всех сторон и образует замкнутую серозную полость. Снаружи яичко покрыто белой фиброзной оболочкой, получившей название белочной оболочки, под которой находится паренхима яичка. От внутренней поверхности заднего края белочной оболочки в паренхиму яичка входит вырост соединительной ткани — средостение яичка,от которого идут тонкие соединительнотканные перегородочки яичка, разделяющие железу на многочисленные (от 250 до 300)пирамидальные дольки, направленные верхушками к средостению яичка, а основанием — к белочной оболочке. В толще каждой дольки находятся два-три извитых семенных канальца длиной 60—90 мм, окруженные рыхлой соединительной тканью и множеством кровеносных сосудов. Семенные канальцы внутри выстланы многослойным спер-матогенным эпителием, здесь образуются мужские половые клетки — сперматозоиды. Последние входят в состав спермы, жидкая часть которой формируется из секретов семенных пузырьков и простаты. Семенные канальцы, сливаясь, образуют прямые семенные каналъцы, которые впадают в сеть яичка. Из сети яичка берут начало 12—15 выносящих канальцев, которые проходят через белочную оболочку и впадают в проток придатка яичка.

Семявыносящий проток ( ductus deferens ) — парный орган длиной около 50 см, имеет в поперечнике 3 мм и диаметр просвета около 0,5 мм. Исходя из топографических особенностей протока, в нем различают четыре части: яичковую, соответствующую длине яичка; канатиковую — в семенном канатике; паховую — в паховом канале и тазовую — от глубокого пахового кольца до предстательной железы.

Пройдя семенной канал, семявыносящий проток делает изгиб, опускается по боковой стенке малого таза до дна мочевого пузыря. Около предстательной железы его конечная часть расширяется и образует ампулу. В нижней части ампула постепенно сужается и переходит в узкий канал, который соединяется с выделительным протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток. Последний отверстием открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенной пузырек ( vesicula ( glandula ) seminalis ) — парный секреторный орган длиной 10—12 см и толщиной 0,6— 0,7см. Располагаются пузырьки в полости малого таза сбоку и сзади от дна мочевого пузыря. В каждом семенном пузырьке различают основание (широкий конец), тело (средняя часть) и нижний (узкий) конец, который переходит в выделительный проток. Стенка семенного пузырька состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек; в ней находится много извилистых камер, содержащих белковую жидкость, которая входит в состав спермы.

Предстательная железа ( prostata ) — непарный мышечножелезистый орган массой 20—25 г, выделяет секрет, который входит в состав спермы. Она располагается под мочевым пузырем на дне малого таза. По форме напоминает каштан, несколько сжатый в переднезаднем направлении.

В предстательной железе различают основание, которое прилегает ко дну мочевого пузыря, переднюю, заднюю, нижнелатеральную поверхности и верхушку. Передняя поверхность направлена к лобковому симфизу, задняя — к прямой кишке, нижнелатеральная — к мышце, поднимающей задний проход; верхушка прилегает к мочеполовой диафрагме.

Предстательная железа имеет правую и левую доли, перешеек; снаружи покрыта капсулой, от которой внутрь органа идут перегородки. Она состоит из железистой и гладкомышечной ткани. Железистая ткань образует железистую паренхиму и представлена особыми комплексами в виде альвеолярно-трубчатых долек. Железистые ходы органа переходят в выводные предстательные протоки, открывающиеся точками в просвет мужского мочеиспускательного канала. Мышечная ткань заполняет переднюю часть простаты и, соединившись с мышечными пучками дна мочевого пузыря, образует внутренний (непроизвольный) сфинктер мочеиспускательного канала.

Бульбоуретральная железа (железа Купера) — парный орган, расположен сзади перепончатой части мужского мочеиспускательного канала в толще глубокой поперечной мышцы промежности. Железа имеет альвеолярно-трубча-тое строение, плотную консистенцию, овальную форму, диаметр 0,3—0,8 см. Протоки бульбоуретральных желез открываются в мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает вязкую жидкость, которая защищает слизистую оболочку стенки мочеиспускательного канала от раздражения ее мочой.

НАРУЖНЫЕ МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ . Представлены половым членом и мошонкой.

Половой член ( penis ) — орган, который служит для выделения мочи и выбрасывания семени. Он состоит из передней свободной части — тела, которое заканчивается головкой, и задней части, прикрепленной к лобковым костям, В головке полового члена различают наиболее широкую часть — венец головки и узкую — шейку головки. Тело полового члена покрыто тонкой легкоподвижной кожей. На нижней его поверхности находится шов. В переднем отделе тела образуется кожная складка— крайняя плоть полового члена, которая закрывает головку, а затем переходит в кожу головки полового члена. На нижней поверхности органа крайняя плоть соединяется с головкой при помощи уздечки крайней плоти. На верхушке головки полового члена открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала, которое имеет вид вертикальной щели.

Тело полового члена состоит из двух пещеристых тел и одного непарного — губчатого. Губчатое тело задней части заканчивается луковицей, а в передней — головкой полового члена. Внутри губчатое тело проходит через мочеиспускательный канал, который в головке расширяется и образует ладьевидную ямку. Пещеристые тела имеют цилиндрическую форму, задние концы их расходятся в стороны в виде ножек полового члена и прикрепляются к нижним ветвям лобковых костей.

Пещеристые и губчатое тела состоят из специфической губчатой ткани и способны собирать в свои многочисленные каверны (полости) кровь и становиться достаточно плотными; при оттоке крови они спадаются. Эти тела покрыты белочной оболочкой, которая окружена глубокой и поверхностной фасциями полового члена. Фиксируется половой член двумя фасциями: поверхностной и глубокой пращевидной. Первая идет от поверхностной фасции живота до одноименной фасции полового члена, вторая берет начало от лобкового симфиза и присоединяется к белочной оболочке пещеристых тел.

Мошонка ( scrotum ) — кожно-мышечный мешок, в котором находятся яички и придатки, а также нижние отделы семенных канатиков. В мошонке выделяют семь слоев (оболочек): кожа; мясистая оболочка; наружные семенные фасции; фасция мышцы, поднимающей яичко; мышца, поднимающая яичко; внутренняя семенная фасция и паховая оболочка яичка, в которой выделяют два листка (присте-ночный и внутренний). Оболочки стенки мошонки соответствуют слоям передней брюшной стенки, так как формируются по мере опускания яичка из брюшной полости в мошонку. Полость мошонки делится на две половины перегородкой; каждая половина является вместилищем для одного яичка. Кожа мошонки тонкая, легко образует складки, имеет более темную, чем в других местах тела, окраску, покрыта волосами. На поверхности мошонки линии прикрепления перегородки соответствуют шву мошонки, который имеет сагиттальное направление.

Сперматогенез — это процесс образования мужских половых клеток. Он является первым и основным показателем наступления половой зрелости у юношей и продолжается почти всю жизнь. Сперматогенез состоит из трех стадий и происходит в семенных канальцах мужских половых желез — семенниках (яичках).

Первая стадия — многочисленный митоз спермообразу-ющих клеток; вторая — мейоз; третья — спермиогенез. Вначале образуются сперматогонии, расположенные на наружной стенке семенных канатиков. Затем они последовательно превращаются в сперматоциты первого порядка. Последние путем мейотического деления дают две одинаковые клетки —сперматоциты второго порядка. Во время второго деления сперматоциты второго порядка дают четыре незрелые половые клетки — гаметы. Они называются сперматидами. Образовавшиеся четыре сперматиды постепенно превращаются в активные движущиеся сперматозоиды.

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ ( АНАТОМИЯ )

К женским половым органам (рис. 85) относятся яичники и их придатки, матка и маточные трубы, влагалище, клитор и женская половая область. В зависимости от положения они делятся на внутренние и наружные. Женские половые органы выполняют не только репродуктивную функцию, но и участвуют в образовании женских половых гормонов.

ВНУТРЕННИЕ ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ . Яичник ( ovarium ) — парная женская половая железа, расположенная в области малого таза. Масса яичника равна 5—8 г; длина составляет 2,5—5,5 см, ширина 1,5—3,0 см и толщина до 2 см. Яичник имеет овоидную форму, несколько сжат в переднезаднем направлении. При помощи собственной и подвешивающей связок он фиксируется по обеим сторонам матки. Участвует в фиксации и брюшина, которая образует брыжейку (дупликатуру) яичника и прикрепляет его к широкой связке матки. В яичнике различают две свободные поверхности: медиальную, направленную в полость малого таза, и латеральную, прилегающую к стенке малого таза. Поверхности яичника переходят сзади в выпуклый свободный (задний) край, спереди — в брыжеечный край, к которому прикреплена брыжейка яичника.

В области брыжеечного края находится углубление — ворота яичника, через которые в него входят и выходят сосуды и нервы. В яичнике различают верхний трубный конец, который повернут к маточной трубе, и нижний маточный, соединенный с маткой собственной связкой яичника. Эта связка находится между двумя листками широкой связки матки. К трубному концу яичника прикреплена наиболее крупная яичниковая бахромка маточной трубы.

Яичники входят в группу подвижных органов, топография их зависит от положения матки, ее размера.

Рис. 85. Женские наружные половые органы:

1 — лобок; 2 — передняя спайка губ; 3 — крайняя плоть клитора; 4— головка клитора; 5— большие половые губы; 6— парауретральные протоки; 7 — малые половые губы; 8— проток большой железы преддверия; 9 — уздечка половых губ; 10—задняя спайка губ; 11 — задний проход; 12 — промежность; 13 — ямка преддверия влагалища; 14 — девственная плева; 15— отверстие влагалища; 16 — преддверие влагалища; 17— наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры); 18 — уздечка клитора

Поверхность яичника покрыта однослойным зародышевым эпителием, под которым лежит плотная соединитель-нотканная белочная оболочка. Внутреннее вещество (паренхима) делится на наружные и внутренние слои. Наружный слой яичника называется корковым веществом. В нем находится большое количество фолликулов, содержащих яйцеклетки. Среди них бывают везикулярные яичниковые (зрелые) фолликулы (граафовы пузырьки) и созревающие первичные яичниковые фолликулы. Зрелый фолликул может быть размером 0,5—1,0 см; покрыт соединительнотканной оболочкой, состоящей из наружного и внутреннего слоя.

К внутреннему слою прилегает зернистый, формирующий яйценосный холмик, в котором находится яйцеклетка —овоцит. Внутри зрелого фолликула есть полость, содержащая фолликулярную жидкость. По мере созревания фолликул яичника постепенно достигает поверхности органа. Обычно в течение 28—30 дней развивается только один фолликул. Своими протеолитическими ферментами он разрушает белочную оболочку яичника и, лопнув, освобождает яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Затем яйцеклетка попадает в брюшинную полость, на бахромки трубы и далее в брюшинное отверстие маточной трубы. На месте лопнувшего фолликула остается углубление, в котором формируется желтое тело. Оно продуцирует гормоны (лютеин, прогестерон), тормозящие развитие новых фолликулов. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, желтое тело атрофируется и рассыпается. После атрофии желтого тела снова начинают созревать новые фолликулы. В случае оплодотворения яйцеклетки желтое тело быстро растет и существует на протяжении всей беременности, выполняя внутрисекреторную функцию. Далее оно замещается соединительной тканью и превращается в беловатое тело. На месте лопнувших фолликулов на поверхности яичника остаются следы в виде углублений и складок, количество которых с возрастом увеличивается.

Матка ( uterus ) — полый непарный орган, в котором происходит развитие зародыша и вынашивание плода. В ней различают дно — верхняя часть, тело — средний отдел и шейку — нижняя суженная часть. Суженный переход тела матки в шейку называется перешейком матки. Нижняя часть шейки, входящая в полость влагалища, носит название влагалищной части шейки, а верхняя, лежащая над влагалищем, — надвлагалищной частью. Отверстие матки ограничено передней и задней губами. Задняя губа тоньше передней. Матка имеет переднюю и заднюю поверхности. Передняя поверхность матки обращена к мочевому пузырю и называется пузырной, задняя, обращенная к прямой кишке, — кишечной.

Размеры матки и ее масса варьируют. Длина матки у взрослой женщины в среднем составляет 7—8 см, а толщина 2—3см. Масса матки у нерожавшей женщины колеблется от 40 до 50 г, у рожавшей достигает 80—90 г. Объем полости матки находится в пределах 4—6 см 3 . Расположена в полости малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем.

Фиксируется матка при помощи левой и правой широких связок, состоящих из двух листков брюшины (переднего и заднего). Участок широкой связки матки, прилегающий к яичнику, называется брыжейкой яичника. Матка удерживается также круглой связкой и кардинальными связками матки.

Стенка матки состоит из трех слоев. Поверхностный слой представлен серозной оболочкой (периметрием) и охватывает почти всю матку; средний — мышечной оболочкой (мио-метрием), образованной внутренним и наружным продольными и средним циркулярными слоями; внутренний — слизистой оболочкой (эндометрием), покрытой однослойным призматическим реснитчатым эпителием. Под брюшиной вокруг шейки матки расположена околоматочная клетчатка — параметрий.

Матка в значительной степени обладает подвижностью, которая зависит от положения соседних органов.

Маточная (фаллопиева) труба ( tuba uterina ) — парный трубчатый орган длиной 10—12 см, диаметром 2—4 мм; способствует проведению яйцеклетки от яичника в полость матки. Маточные трубы расположены по обе стороны дна матки, узким концом они открываются в полость матки, а расширенным — в полость брюшины. Таким образом, через маточные трубы полость брюшины соединяется с полостью матки.

В маточной трубе различают воронку, ампулу, перешеек и маточную часть. Воронка имеет брюшное отверстие трубы, которая заканчивается длинными узкими бахромками. За воронкой следует ампула маточной трубы, далее — узкая ее часть —перешеек. Последний переходит в маточную часть, которая открывается в полость матки маточным отверстием трубы.

Стенка маточной трубы состоит из слизистой оболочки, покрытой однослойным призматическим реснитчатым эпителием, мышечной оболочки с внутренним циркулярным и наружными продольными слоями гладких мышечных клеток и серозной оболочки.

Влагалище ( vagina ) — непарный полый орган в виде трубки длиной 8—10 см, толщина стенок равна 3 мм. Верхним концом оно охватывает шейку матки, а нижним через мочеполовую диафрагму таза открывается в преддверие отверстием влагалища. Это отверстие у девственницы закрыто девственной плевой, представляющей собой полулунную или продырявленную пластинку, которая во время полового акта разрывается, а ее лоскуты потом атрофируются. Впереди влагалища находятся мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, сзади — прямая кишка, с которой оно срастается рыхлой и плотной соединительной тканью.

Во влагалище выделяют переднюю и заднюю стенки, которые соединяются одна с другой. Охватывая влагалищную часть шейки матки, они образуют вокруг нее куполообразное углубление — свод влагалища.

Стенка влагалища состоит из трех оболочек. Наружная — адвентициальная — оболочка представлена рыхлой соединительной тканью с элементами мышечных и эластических волокон; средняя — мышечная — преимущественно продольно ориентированными пучками, а также пучками циркуляционного направления. В верхней части мышечная оболочка переходит в мускулатуру матки, а внизу она становится более прочной и ее пучки вплетаются в мышцы промежности. Внутренняя слизистая оболочка выстлана многослойным плоским эпителием и образует многочисленные поперечные влагалищные складки. На передней и задней стенках влагалища складки становятся более высокими, образуют продольные столбы складок.

Вторичный фолликул продолжает расти и превращается в зрелый (граафов пузырек). Затем фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в брюшинную полость. Этот процесс называется овуляцией.

Менструальный (половой) цикл женщины характеризуется периодическим изменением слизистой оболочки матки, протекающим взаимосвязанно с процессом созревания яйцеклетки в яичнике и овуляцией.

Менструальный цикл состоит из двух циклов: яичникового и маточного. Яичниковый цикл связан с процессом созревания яйцеклетки в яичнике. Второй цикл называют маточным, потому что все изменения, происходящие в строении и функции матки, наступают под влиянием половых гормонов яичников.

Выделяют три фазы изменений слизистой оболочки матки в течение одного менструального цикла женщины: менструальную, постменструальную и предменструальную.

Менструальная фаза (фаза десквамации эндометрия) наступает, когда не происходит оплодотворения яйцеклетки. В фазе десквамации снижается выработка желтым телом эстрогенов и прогестерона. В результате этого в слизистой оболочке матки появляются очаги некроза — омертвление, кровоизлияния. Функциональный слой слизистой оболочки отпадает и начинается очередная менструация. Эта фаза обычно длится 3—4 дня. В менструальной фазе вытекает 40—50 мл крови.

Постменструальная фаза (фаза пролиферации) наступает после менструации и длится 10—12 дней. Эта фаза тесно связана с воздействием на слизистую оболочку матки эстрогенов — гормонов, которые образует новый развитый фолликул. Максимальное разрастание слизистой оболочки матки наблюдается на 12—14-й день во время полного созревания фолликула и овуляции. В этот период толщина слизистой оболочки матки составляет 3—4 мм.

Предменструалъная фаза (фаза секреции) является основной в подготовке матки к беременности. Под влиянием гестагенов — гормонов желтого тела яичника — железы слизистой оболочки матки все больше наполняются секретом, запасаются в клетках пищевые вещества, увеличивается количество извитых кровеносных сосудов. В это время слизистая оболочка матки и организм женщины подготовлены к принятию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Во время беременности размеры матки увеличиваются, изменяется ее форма за счет гипертрофии миометрия. После родов матка принимает свойственные ей форму и размеры.

Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных, гуморальных и половых органов (кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники, влагалище, матка, маточные трубы).

НАРУЖНЫЕ ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ . Они находятся в переднем отделе промежности в области мочеполового треугольника и включают женскую половую область и клитор.

К женской половой области относятся лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, большие и малые железы преддверия и луковица преддверия.

Лобок вверху отделен от области живота лобковой бороздой, а от бедер — тазобедренными бороздами. Он покрыт волосами, которые переходят и на большие половые губы. В области лобка хорошо развит подкожный жировой слой.

Большие половые губы представляют собой округлую парную кожную складку длиной 7—8 см и шириной 2—3 см. Они ограничивают с боков половую щель. Между собой большие половые губы соединяются передней и задней спайкой. Кожа, покрывающая большие половые губы, содержит много сальных и потовых желез.

Между большими половыми губами находится другая пара кожных складок — малые половые губы. Передние их концы охватывают клитор, образуют крайнюю плоть и уздечку клитора, а задние концы, соединившись между собой, образуют поперечную складку — уздечку половых губ. Пространство между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. В нем располагаются наружное отверстие мочеиспускательного канала и отверстие влагалища.

Клитор является гомологом пещеристых тел мужского полового члена и состоит из парных пещеристых тел. В нем различают тело, головку и ножки, прикрепленные к нижним ветвям лобковых костей. Спереди тело клитора сужается и заканчивается головкой. Клитор имеет плотную фиброзную белочную оболочку и покрыт кожей, богатой нервными чувствительными окончаниями.

Промежность — комплекс мягких тканей (кожа, мышцы, фасции), закрывающих вход из полости малого таза. Она занимает область, ограниченную спереди нижним краем лобкового симфиза, сзади — верхушкой копчика, а по бокам —нижними ветвями лобковых и седалищных костей и седалищными буграми. Линия, соединяющая седалищные бугры, делит промежность на два треугольника: передневерхняя часть получила название мочеполовой, а нижнезадняя — заднепроходной области. В пределах мочеполовой области находится мочеполовая диафрагма, а в заднепроходной — диафрагма таза.

Мочеполовая диафрагма и диафрагма таза представляют собой мышечно-фасциальную пластинку, образованную двумя слоями мышц (поверхностным и глубоким) и фасциями.

Поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы включают поверхностную поперечную мышцу промежности, седа-лищно-пешеристую и луковично-губчатую мышцы. К глубоким мышцам мочеполовой диафрагмы относятся глубокая поперечная мышца промежности и сфинктер мочеиспускательного канала.

В диафрагму таза входит поверхностный слой мышц, который представлен непарной мышцей — наружным сфинктером заднего прохода. При сокращении он сжимает (закрывает) отверстие заднего прохода. К глубоким мышцам диафрагмы таза относятся две мышцы, которые образуют задний отдел дна полости малого таза: мышца, поднимающая задний проход, и копчиковая.

Внутри тазовое дно покрыто верхней фасцией таза, снизу промежность покрыта поверхностной подкожной фасцией и нижней фасцией диафрагмы таза.

Мышцы мочеполовой диафрагмы лежат между верхней и нижней фасциями мочеполовой диафрагмы, а мышцы диафрагмы таза — между верхней и нижней фасциями тазовой диафрагмы.

Женская промежность отличается от мужской. Мочеполовая диафрагма у женщин широкая, через нее проходят мочеиспускательный канал и влагалище; мышцы несколько слабее, чем у мужчин, а фасции, наоборот, более сильные. Мышечные пучки мочеиспускательного канала охватывают и стенку влагалища. Сухожильный центр промежности находится между влагалищем и задним проходом, состоит из сухожильных и эластических волокон.

В области промежности, по сторонам от анального отверстия, находится парное углубление, называемое седалищно-прямокишечной ямкой. Эта ямка заполнена жировой клетчаткой и выполняет функцию упругой эластичной подушки.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Каково значение мочеполового аппарата?

2. Объясните строение паренхимы почек, назовите ее отделы и анатомические особенности.

3. Расскажите о нефроне — элементарной структурно-функциональной единице почек.

4. Как устроена мочевыводящая система почки?

5. Особенности строения кровеносной системы почки.

6. Расскажите о строении мочеточников.

7. Объясните строение стенки мочевого пузыря.

8. Расскажите о строении мочеиспускательного канала, перечислите половые особенности его строения.

9. Объясните механизм мочеобразования.

10. Как осуществляется регуляция мочеобразования? 1. Расскажите о механизме мочевыделения.

12. Перечислите внутренние и наружные мужские половые органы. Какова их функция в организме?

13. Особенности строения и функций яичка.

14. Расскажите о строении семявыносящего протока.

15. Строение семенных пузырьков.

16. Объясните строение предстательной железы.

17. Расскажите о строении наружных мужских половых органов.

18. Что такое сперматогенез?

19. Дайте структурно-функциональную характеристику яичника.

20. Что вы знаете об оогенезе?

21. Опишите строение маточной трубы.

22. Особенности строения матки.

23. Какие циклические изменения происходят в стенке матки в связи с созреванием яйцеклетки?

24. Как устроено влагалище?

25. Перечислите наружные женские половые органы. Объясните особенности их строения.

26. Опишите строение промежности, расскажите о ее границах и половых особенностях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ

Цель занятий — изучить анатомическое и гистологическое строение мочевых органов, мужских и женских половых органов.

Оснащение— таблицы, муляжи, схемы, слайды, гистологические препараты, микроскоп, диапроектор.

Содержание работы. Учащийся должен знать: 1) особенности строения органов мочеполовой системы; 2) механизм мочеобразования;

3) регуляцию деятельности почек; 4) количество, состав и особенности мочи; 5) механизм овуляции, менструации.

Оформление протокола. Нарисовать схему строения нефрона и кровообращения почки, сделать необходимые обозначения.

Статья написана по материалам сайтов: diagnozlab.com, avesica.ru, zinref.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий